Nurofen et diabète de type 1
Terminologie : ibuprofène, Nurofen 200, Nurofen 400, AINS
En bref
Le Nurofen est une marque d'ibuprofène, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) vendu sans ordonnance. Comme tous les AINS, il peut réduire la perfusion rénale et précipiter une insuffisance rénale aiguë, surtout en cas de déshydratation ou de traitement par IEC, ARA2 ou diurétique (ANSM) : chez une personne DT1 concernée, il demande un avis médical. Le paracétamol (Doliprane) n'a pas cet effet sur le rein.
Nurofen, qu'est-ce que c'est ?
Le Nurofen est le nom commercial de l'ibuprofène fabriqué par Reckitt Benckiser, concurrent direct de l'Advil (Haleon). Il est commercialisé en France en comprimés enrobés de 200 mg et 400 mg, en suspension buvable et en gel cutané. Comme l'Advil, il inhibe les COX-1 et COX-2 et exerce un triple effet antalgique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Sa pharmacologie est identique à celle de l'Advil.
Nurofen : le mécanisme
Identique à l'ibuprofène générique. Inhibition des prostaglandines vasodilatatrices rénales (PGE2, PGI2) → réduction de la perfusion glomérulaire → risque d'insuffisance rénale aiguë, particulièrement dans les situations de vulnérabilité rénale du DT1 : néphropathie débutante, déshydratation (gastro-entérite, chaleur), association avec IEC ou ARA2. Aucun impact direct sur la glycémie à dose standard.
Nurofen en chiffres
Nurofen et Advil sont 2 marques d'ibuprofène vendues sans ordonnance en France. Une étude publiée dans le BMJ (Lapi et al., 2013) a mesuré un risque d'insuffisance rénale aiguë augmenté de 31 % quand un AINS s'ajoute à un diurétique et à un IEC ou un ARA2, et de 82 % dans les 30 premiers jours.
Nurofen au quotidien avec un DT1
Nurofen et DT1 : en cas de déshydratation, de maladie rénale ou de traitement par IEC, ARA2 ou diurétique, un avis médical passe avant la prise ; pour la douleur ou la fièvre, le paracétamol n'a pas d'effet sur le rein. Si un médecin prescrit du Nurofen (ou de l'ibuprofène), signalez votre traitement par IEC ou ARA2 et une éventuelle néphropathie, et buvez suffisamment pendant un traitement AINS. En cas de gastro-entérite (déshydratation), l'ANSM recommande d'éviter les AINS.
✅ Nurofen, Advil, ibuprofène générique : c'est la même molécule et donc la même mise en garde. Le message est volontairement net, parce qu'il doit rester en mémoire : ce médicament peut conduire aux urgences pour une insuffisance rénale quand on est sous ramipril et qu'on fait une gastro. Ce n'est pas un risque théorique, c'est une association documentée. Le Doliprane n'a pas cet effet sur le rein, chez vous comme en voyage. D'où le réflexe à prendre : avant d'acheter un antidouleur, relire la liste de ses traitements. C'est une question qui revient souvent chez les personnes que j'accompagne.
Nurofen : questions fréquentes
Le Nurofen est-il dangereux pour un DT1 ?
▼
Pas systématiquement, mais il présente un risque rénal, surtout en cas de traitement par IEC ou ARA2 (ramipril, losartan) ou par diurétique, et de déshydratation : dans ces situations, l'avis d'un médecin passe avant. Le paracétamol (Doliprane, Efferalgan) n'a pas cet effet sur le rein. Si la douleur n'est pas soulagée par le paracétamol, consultez un médecin plutôt que de prendre du Nurofen en automédication : il évalue votre fonction rénale et la liste de vos médicaments.
Nurofen ou Doliprane pour la fièvre d'un DT1 ?
▼
Le paracétamol (Doliprane) n'a pas d'effet sur le rein, ce qui en fait l'option la plus simple pour la fièvre. Le Nurofen (ibuprofène) n'est pas interdit pour autant, mais en cas de déshydratation (fièvre avec vomissements ou diarrhée), de maladie rénale ou de traitement par IEC, ARA2 ou diurétique, il demande un avis médical ; l'ANSM recommande d'éviter les AINS en cas de déshydratation.
Sources
ANSM : dossier Les AINS | Reckitt : Notice Nurofen | Lapi F. et al. : Concurrent use of diuretics, ACE inhibitors, and angiotensin receptor blockers with NSAIDs and risk of acute kidney injury (BMJ, 2013)
Ces informations sont données à titre éducatif par un Infirmier Diplômé d'État, lui-même patient DT1. Cette fiche ne remplace pas l'avis de votre médecin ni le protocole personnalisé établi par votre équipe soignante. Les ordres de grandeur cités ne sont pas des consignes : n'ajustez jamais vos doses sur la base de cette page.
Termes liés
Accompagnement DT1
Accompagnement individuel par un infirmier, lui-même diabétique de type 1.
Découvrir l'accompagnement →