Absorption variable selon le site d'injection
La vitesse d'absorption de l'insuline sous-cutanée varie selon la zone du corps choisie pour l'injection.
Lire la définition complèteDécryptez facilement le vocabulaire médical, les abréviations et les technologies liées au diabète de type 1. Ce lexique interactif a été conçu pour traduire la complexité du DT1 en explications claires, enrichies de retours d'expérience concrets pour vous aider à mieux maîtriser votre gestion glycémique au quotidien.
La vitesse d'absorption de l'insuline sous-cutanée varie selon la zone du corps choisie pour l'injection.
Lire la définition complèteL'acidocétose diabétique est une urgence médicale causée par un manque d'insuline. Sans insuline, le corps brûle des graisses et produit des corps cétoniques en excès qui acidifient le sang dangereuse...
Lire la définition complèteL'acidose métabolique est une baisse anormale du pH sanguin en dessous de 7,35, causée dans le DT1 par l'accumulation excessive de corps cétoniques (acides). C'est le mécanisme central de l'acidocétos...
Lire la définition complèteL'activité aérobie (endurance, intensité modérée) fait généralement baisser la glycémie par consommation musculaire de glucose. L'activité anaérobie (effort intense et court, musculation) peut la fair...
Lire la définition complèteActrapid est une insuline humaine rapide (Novo Nordisk). Son action débute dans la demi-heure et dure 7 à 8 heures : le repas doit suivre dans les 30 minutes.
Lire la définition complèteL'adrénaline (épinéphrine) est la première hormone libérée lors d'une hypoglycémie, provoquant les symptômes d'alarme classiques : tremblements, sueurs, palpitations. Dans le DT1 de longue durée, cett...
Lire la définition complèteL'Advil est une marque d'ibuprofène (AINS). Comme tout ibuprofène, il peut réduire la perfusion rénale et précipiter une insuffisance rénale aiguë, surtout sous IEC ou ARA2, sous diurétique...
Lire la définition complèteL'AGP (Ambulatory Glucose Profile) est le rapport standardisé synthétisant 14 jours de données CGM en un graphique résumé sur 24 heures. Il affiche la médiane glycémique, les bandes de percentiles, et...
Lire la définition complèteL'AID (Automated Insulin Delivery) est un système qui automatise la délivrance d'insuline en connectant un capteur CGM, une pompe et un algorithme qui ajuste l'insuline toutes les 5 minutes.
Lire la définition complèteLes AINS (ibuprofène, kétoprofène, diclofénac, naproxène, aspirine à partir de la dose antalgique) peuvent altérer le fonctionnement du rein, surtout en cas de néphropathie, de...
Lire la définition complèteLes alarmes CGM sont des alertes sonores ou vibratoires déclenchées quand la glycémie dépasse les seuils personnalisés. Correctement paramétrées, elles constituent le premier filet de sécurité contre...
Lire la définition complèteL'alcool présente un risque spécifique dans le DT1 : il bloque la production hépatique de glucose et peut provoquer une hypoglycémie sévère 4 à 8 heures après la consommation, souvent en pleine nuit.
Lire la définition complète« ALD 30 » désigne la liste des affections de longue durée reconnues par l'Assurance Maladie. Le diabète, de type 1 comme de type 2, y figure sous le numéro 8 : on parle aussi d'« ALD 8 ».
Lire la définition complèteL'altitude (> 2500 m) affecte les DT1 de plusieurs façons : le froid et l'altitude peuvent compliquer la lecture des appareils de mesure, les besoins en insuline peuvent changer pendant le...
Lire la définition complètePour le brevet, le baccalauréat ou un concours, les aménagements d'épreuves relèvent d'une procédure distincte du PAI, avec ses propres délais. Avoir un PAI ne la déclenche pas, et une demande hors délai n'est pas examinée. La question se pose dès la rentrée de l'année d'examen.
Lire la définition complèteL'amoxicilline (Clamoxyl, et Augmentin où elle est associée à l'acide clavulanique) est l'antibiotique le plus consommé en France (ANSM, 2023).
Lire la définition complèteL'amplitude glycémique est la différence entre la glycémie maximale et minimale sur une période donnée. Elle mesure l'étendue des oscillations glycémiques et constitue, avec le coefficient de variatio...
Lire la définition complèteL'amputation d'un orteil, d'un pied ou d'une jambe chez le diabétique survient le plus souvent au terme d'une plaie du pied (ulcération) compliquée d'infection profonde ou d'ischémie. La grande majorité de ces amputations est précédée d'un ulcère et serait évitable par le dépistage du pied à risque et une prise en charge précoce.
Lire la définition complèteL'amyline (IAPP) est une hormone co-sécrétée avec l'insuline par les cellules bêta. Elle ralentit la vidange gastrique, réduit l'appétit et supprime la sécrétion post-prandiale de glucagon. Absente da...
Lire la définition complèteAndroidAPS, Loop et OpenAPS sont des logiciels open source développés par la communauté de patients (#WeAreNotWaiting) permettant de créer une boucle fermée DIY (Do It Yourself) à partir d'une pompe c...
Lire la définition complèteL'anesthésie générale chez un DT1 présente des risques spécifiques : elle masque tous les signes cliniques d'hypoglycémie, peut perturber la pharmac...
Lire la définition complèteL'annonce du diagnostic de DT1 représente un moment de bouleversement émotionnel majeur pour la personne et sa famille. Elle déclenche un processus d'adaptation psychologique qui peut durer des mois.
Lire la définition complèteLes autoanticorps (anti-GAD, anti-IA2, anti-ZnT8, anti-insuline) sont des marqueurs biologiques confirmant l'origine auto-immune du DT1. Leur présence peut précéder les symptômes de plusieurs années e...
Lire la définition complèteLes antibiotiques courants n'ont en général pas d'effet direct sur la glycémie, à quelques exceptions près, dont les fluoroquinolones.
Lire la définition complèteLes anticorps anti-IA2 font partie des 4 auto-anticorps du diabète de type 1, aux côtés des anti-GAD, des anti-ZnT8 et des anti-insuline (IAA).
Lire la définition complèteLes anticorps anti-insuline (IAA) sont des auto-anticorps dirigés contre l'insuline produite par le pancréas. Ils font partie des 4 auto-anticorps du dépistage du diabète de type 1, et ils sont le plus souvent les premiers à apparaître chez le jeune enfant. Particularité décisive : une fois l'insuline injectée commencée, le dosage n'est plus interprétable.
Lire la définition complèteLes IgA anti-tTG sont le marqueur sérologique de référence pour dépister la maladie cœliaque.
Lire la définition complèteLes antidépresseurs sont souvent prescrits dans le DT1 : la dépression y est environ 2 fois plus fréquente que chez les personnes non diabétiques (Anderson, Diabetes Care, 2001).
Lire la définition complèteLes antihistaminiques de 2e génération (Zyrtec/cétirizine, Clarityne/loratadine, Aérius/desloratadine) sont peu sédatifs et n'ont pas d'effet connu sur la glycémie.
Lire la définition complèteApidra (glulisine, Sanofi) est un analogue rapide autorisé dès 6 ans, proche de Novorapid et Humalog. Il s'injecte de 0 à 15 minutes avant le repas, ou juste après.
Lire la définition complèteLes ARA2 (losartan/Cozaar, irbesartan/Aprovel, valsartan) sont l'alternative aux IEC quand ceux-ci sont mal tolérés (toux sèche).
Lire la définition complèteL'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) désigne le rétrécissement ou l'obstruction progressive des artères qui irriguent les jambes et les pieds, secondaire à l'athérosclérose. Chez le diabétique de type 1, elle constitue, avec la neuropathie, l'une des deux grandes composantes du pied diabétique : le défaut d'apport sanguin (ischémie) ralentit la cicatrisation et favorise les plaies graves.
Lire la définition complèteL'aspirine a 2 visages pour un DT1. À faible dose (Kardégic, par exemple), c'est un antiagrégant plaquettaire, prescrit en prévention cardiovasculaire chez les DT1 à risque.
Lire la définition complèteL'asthénie désigne une fatigue marquée, qui ne cède pas au repos. Dans le diabète de type 1, elle figure parmi les signes inauguraux (le glucose n'entre plus dans les cellules faute d'insuline) et accompagne les déséquilibres glycémiques au quotidien (hyperglycémie, hypoglycémie, variabilité). Elle est aussi un signal à ne pas négliger lorsqu'elle s'installe.
Lire la définition complèteL'athérosclérose est une maladie de la paroi artérielle caractérisée par l'accumulation de plaques riches en cholestérol et en cellules inflammatoires, qui rétrécissent et rigidifient les artères. Chez le diabétique de type 1, l'hyperglycémie chronique l'accélère ; associée au tabac et aux anomalies lipidiques, elle est à l'origine des complications macrovasculaires (infarctus, AVC, artériopathie).
Lire la définition complèteL'autocontrôle glycémique (ASG) est la mesure régulière de la glycémie par le patient lui-même, traditionnellement par piqûre au bout du doigt avec un glucomètre capillaire. Pilier historique de la ge...
Lire la définition complèteBaqsimi est le premier glucagon en poudre nasale (3 mg ; développé par Eli Lilly, son titulaire est aujourd'hui Amphastar).
Lire la définition complèteAbasaglar (Basaglar aux États-Unis, Lilly) est le biosimilaire de Lantus. Le pharmacien ne peut pas le substituer à Lantus : l'ANSM l'exclut.
Lire la définition complèteL'insuline basale est la composante de fond du traitement insulinique du DT1 : selon le consensus ADA/EASD, elle représente en général environ 50 % de la dose totale journalière en...
Lire la définition complèteLes bêtabloquants (Cardensiel, Seloken, Ténormine) peuvent masquer les signes adrénergiques d'hypoglycémie (tachycardie, tremblements, palpitations), qui sont souvent les premiers à alerter...
Lire la définition complèteLe bilan lipidique (cholestérol total, LDL, HDL, triglycérides) est un suivi annuel indispensable dans le DT1, car le risque cardiovasculaire y est plus élevé que dans la population générale.
Lire la définition complèteLe bolus est une dose ponctuelle d'insuline rapide injectée pour couvrir les glucides d'un repas (bolus prandial) ou corriger une hyperglycémie (bolus correctif). C'est l'une des deux composantes fond...
Lire la définition complèteLa boucle fermée est un système qui connecte automatiquement un capteur CGM, une pompe à insuline et un algorithme pour ajuster l'insuline toutes les 5 minutes. Les repas restent le plus souvent à annoncer.
Lire la définition complèteLa boucle fermée totale (ou complète) désigne un système AID qui gérerait non seulement la basale et les corrections, mais aussi les bolus de repas, sans aucune intervention de la personne.
Lire la définition complèteLe 'brittle diabetes' (diabète fragile ou instable) désigne un DT1 caractérisé par des oscillations glycémiques extrêmes et imprévisibles malgré une thérapie optimale, conduisant à des hospitalisation...
Lire la définition complèteLe burnout diabétique est un état d'épuisement émotionnel lié à la gestion permanente du diabète. La détresse liée au diabète touche 20 à 40 % des personnes DT1 selon le consensus ADA/EASD.
Lire la définition complèteLa caféine (café, thé, boissons énergisantes) peut faire monter la glycémie chez certaines personnes en stimulant la libération d'adrénaline et en réduisant temporairement la sensibilité à l'insuline.
Lire la définition complèteUn calculateur de bolus calcule automatiquement la dose recommandée en intégrant glycémie actuelle, glucides du repas, ICR, ISF et IOB.
Lire la définition complèteCamAPS FX est un système AID de boucle fermée hybride développé par l'Université de Cambridge, compatible avec la pompe mylife YpsoPump et un capteur Dexcom G6 ou FreeStyle Libre 3...
Lire la définition complèteLe cannabis (THC) présente plusieurs risques spécifiques pour les DT1 : il provoque l'effet « munchies » (fringales de glucides difficiles à comptabiliser), masque les signes d'alerte des...
Lire la définition complèteLa canule est le petit tube souple inséré sous la peau qui délivre l'insuline depuis la pompe vers le tissu sous-cutané. Elle doit être changée toutes les 48 à 72 heures. Une canule mal placée, pliée...
Lire la définition complèteLe capteur CGM est un dispositif médical porté sur la peau qui mesure la glycémie dans le liquide interstitiel toutes les 1 à 5 minutes, 24 h sur 24.
Lire la définition complèteLe catabolisme est la dégradation des réserves énergétiques de l'organisme (graisses et protéines musculaires) pour produire de l'énergie. Sans insuline dans le DT1 non traité, le catabolisme s'emball...
Lire la définition complèteLes cellules alpha des îlots de Langerhans produisent le glucagon. Dans le DT1, sans les signaux paracrines des cellules bêta voisines, les cellules alpha fonctionnent de façon dysrégulée : trop activ...
Lire la définition complèteLes cellules bêta sont les cellules des îlots de Langerhans qui produisent l'insuline et l'amyline. Dans le DT1, elles sont progressivement et irréversiblement détruites par le système immunitaire. Le...
Lire la définition complèteLa cétogenèse est la voie métabolique hépatique qui transforme les acides gras libérés par la lipolyse en corps cétoniques (bêta-hydroxybutyrate, acétoacétate, acétone). Dans le DT1 sans insuline, ell...
Lire la définition complèteLa cétonémie capillaire mesure le taux de bêta-hydroxybutyrate (BHB) dans le sang via un lecteur spécialisé. C'est l'outil de référence pour dépister et surveiller une acidocétose, plus fiable et plus...
Lire la définition complèteLa cétonurie est la présence de corps cétoniques (principalement l'acétoacétate) dans les urines, détectable par bandelette urinaire. Elle est moins fiable et plus lente que la cétonémie capillaire po...
Lire la définition complèteLa cétose est un état métabolique où les corps cétoniques sont produits et utilisés comme source d'énergie alternative. Physiologique lors du jeûne ou du sport, elle devient pathologique dans le DT1 q...
Lire la définition complèteLa chaleur (> 28°C) et la canicule sont des situations à risque pour les DT1 : elles accélèrent l'absorption sous-cutanée de l'insuline (risque d'h...
Lire la définition complèteLa charge glycémique (CG) combine l'index glycémique d'un aliment et la quantité de glucides d'une portion. C'est un indicateur plus précis que l'IG seul de l'impact glycémique réel d'une portion alim...
Lire la définition complèteLa charge mentale diabétique désigne l'ensemble des décisions, surveillances et préoccupations liées à la gestion quotidienne du DT1, une charge qui ne s'arrête ni la nuit ni le week-end.
Lire la définition complèteToute chirurgie est une situation à risque pour un DT1 : le jeûne préopératoire, le stress chirurgical et l'anesthésie peuvent provoquer des hyperglycémies ou des hypoglycémies sévères.
Lire la définition complèteChez le diabétique, la cicatrisation des plaies est ralentie et fragilisée. L'hyperglycémie chronique altère chaque étape de la réparation tissulaire (inflammation, formation de nouveaux vaisseaux, production de collagène), tandis que l'artériopathie réduit l'apport d'oxygène et que les défenses immunitaires affaiblies favorisent l'infection. Ce trouble explique la gravité des plaies du pied diabétique.
Lire la définition complèteLe COB (Carbs On Board) est la quantité estimée de glucides encore en cours d'absorption intestinale après un repas. Les algorithmes AID et les calculateurs de bolus avancés utilisent le COB pour modu...
Lire la définition complèteLa codéine (Codoliprane, Efferalgan Codéine) est un opioïde faible prescrit contre la douleur ou la toux.
Lire la définition complèteLe coefficient de variation (CV) est l'indicateur standardisé de la variabilité glycémique. Calculé en divisant l'écart-type par la glycémie moyenne, il s'exprime en pourcentage. L'objectif recommandé...
Lire la définition complèteLes séjours spécialisés pour enfants et adolescents DT1 (colonies de vacances, camps, séjours sportifs) permettent de vivre des vacances normales avec un encadrement médical adapté.
Lire la définition complèteLe coma diabétique est une perte de connaissance causée soit par une hypoglycémie sévère non traitée (la plus fréquente dans le DT1), soit par une acidocétose ou hyperosmolarité avancée. C'est une urg...
Lire la définition complèteLe comptage des glucides est la méthode permettant de quantifier précisément les glucides de chaque repas pour adapter la dose de bolus d'insuline.
Lire la définition complèteLa contre-régulation hormonale est l'ensemble des mécanismes activés par l'organisme pour remonter la glycémie lors d'une hypoglycémie. Elle implique principalement le glucagon et l'adrénaline. Dans l...
Lire la définition complèteLes corps cétoniques (bêta-hydroxybutyrate BHB, acétoacétate, acétone) sont des molécules produites par le foie lors de la dégradation des graisses. En faibles quantités lors du jeûne, ils sont normau...
Lire la définition complèteLa correction glycémique est l'injection d'une dose d'insuline rapide calculée pour ramener une glycémie élevée vers la cible. Elle se calcule avec la formule : (glycémie actuelle – glycémie cible) ÷...
Lire la définition complèteLes corticoïdes inhalés (Flixotide, Pulmicort, Symbicort, Seretide) sont utilisés dans l'asthme et la BPCO. Aux doses faibles et moyennes, leur impact sur la glycémie est minime.
Lire la définition complèteLe cortisol est l'hormone principale du stress, sécrétée par les glandes surrénales. Dans le DT1, toute situation de stress (physique, émotionnel ou infectieux) entraîne une montée du cortisol qui fai...
Lire la définition complèteLes corticoïdes (cortisone, prednisone, dexaméthasone) font monter la glycémie chez les DT1 (hyperglycémie), avec un profil typique après une prise le matin : glycémie peu modifiée au...
Lire la définition complèteUn « crash » glycémique est une chute rapide de la glycémie, matérialisée par une flèche ↓↓ sur le CGM (sur Dexcom, baisse de plus de 0,45 g/L, soit 2,5 mmol/L, en 15 minutes).
Lire la définition complèteLa créatine monohydrate est l'un des compléments alimentaires sportifs les plus étudiés.
Lire la définition complèteLa créatinine sérique et le DFG estimé (eGFR) sont les marqueurs biologiques de la fonction rénale. Leur suivi annuel est indispensable dans le DT1 pour dépister la néphropathie diabétique à un stade...
Lire la définition complèteCSII (Continuous Subcutaneous Insulin Infusion) est l'acronyme médical international désignant le traitement par pompe à insuline. Il s'oppose au MDI (multi-injections) comme les deux modalités princi...
Lire la définition complèteLe cycle menstruel influence significativement la glycémie des femmes DT1.
Lire la définition complèteLe Dafalgan est une autre marque de paracétamol (même molécule que Doliprane et Efferalgan), fabriquée par UPSA. Il ne modifie pas la glycémie.
Lire la définition complèteLe débit basal est la quantité d'insuline rapide délivrée par heure par une pompe à insuline pour couvrir les besoins de fond entre les repas et la nuit. Programmable heure par heure, il remplace l'in...
Lire la définition complèteLe débit basal temporaire (DBT) est une modification programmée et limitée dans le temps du débit basal d'une pompe à insuline, utilisée pour adapter les besoins insuliniques lors d'un sport, d'un str...
Lire la définition complèteLes voyages avec décalage horaire > 3 heures perturbent l'insulinothérapie du DT1 : les horaires d'injection de l'insuline basale, les repas et les...
Lire la définition complèteLe dépistage génétique du DT1 analyse principalement les variants HLA de susceptibilité et d'autres loci génétiques associés au risque de DT1. Utilisé en combinaison avec le dépistage des autoanticorp...
Lire la définition complèteLa dépression est environ 2 fois plus fréquente chez les personnes diabétiques, DT1 comme DT2 (Anderson, Diabetes Care, 2001).
Lire la définition complèteLa dérive du capteur CGM est une divergence progressive entre les valeurs affichées et la glycémie réelle, généralement en fin de vie du capteur. Elle se manifeste par des valeurs systématiquement tro...
Lire la définition complèteLa déshydratation cellulaire survient lors des hyperglycémies sévères par effet osmotique : le glucose en excès dans le sang attire l'eau hors des cellules vers le compartiment sanguin, provoquant une...
Lire la définition complèteLe deuil de la santé est le processus psychologique par lequel une personne nouvellement diagnostiquée DT1 intègre et accepte la réalité d'une maladie chronique à vie. Ce processus est normal, non lin...
Lire la définition complèteLe Dexcom G7 est le capteur CGM de référence de Dexcom (San Diego, USA), caractérisé par sa précision (MARD de 8,2 % au bras dans son étude pivot), ses alarmes robustes et personnalisables...
Lire la définition complèteDexcom ONE était la version simplifiée et moins coûteuse du Dexcom G6, conçue pour élargir l'accès à la mesure continue, sans intégration dans une boucle fermée.
Lire la définition complèteLa DIA est le paramètre définissant combien de temps une unité d'insuline rapide reste biologiquement active. Elle permet aux calculateurs de bolus et systèmes AID de calculer l'IOB (insuline encore a...
Lire la définition complèteLe diabète de Flatbush (ou KPD, Ketosis-Prone Diabetes) débute brutalement comme une acidocétose diabétique, sans autoanticorps DT1. Il touche principalement les adultes en surpoids d'origine africaine ou afro-caribéenne. Après la phase aiguë, une rémission peut survenir et permettre l'arrêt de l'insuline pendant des mois à des années.
Lire la définition complèteLe diabète de type 1 est de loin le diabète le plus fréquent chez l'enfant. En France, son incidence augmente d'environ 4 % par an (Santé publique France).
Lire la définition complèteUne grossesse avec DT1 est considérée à risque élevé et nécessite un suivi intensif et spécialisé.
Lire la définition complèteLe sport est fortement recommandé dans le DT1 pour ses bénéfices cardiovasculaires, métaboliques et psychologiques. Aucune activité physique n'est contre-indiquée. La gestion glycémique pendant et apr...
Lire la définition complèteVoyager avec un DT1 est tout à fait possible et ne doit pas être une source d'anxiété excessive. Cela nécessite une préparation spécifique : double du matériel, conservation de l'insuline, certificat...
Lire la définition complète5' est le terme courant pour désigner le LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults).
Lire la définition complèteLe DT2 est une maladie métabolique caractérisée par une résistance à l'insuline et un déficit progressif de sécrétion, à distinguer fondamentalement du DT1 auto-immun. Comprendre leurs différences pr...
Lire la définition complèteLe diabète de type 3c (DT3c) est causé par une maladie du pancréas exocrine : pancréatite chronique, cancer du pancréas, chirurgie pancréatique ou mucoviscidose. Souvent confondu avec un DT2, il a des caractéristiques propres : risque élevé d'hypoglycémies sévères, malabsorption des graisses, et besoins en insuline très variables.
Lire la définition complèteLe diabète gestationnel est une hyperglycémie diagnostiquée pour la première fois pendant la grossesse. Il touche 10 à 16% des grossesses en France, avec un risque accru de complications pour la mère (pré-éclampsie, césarienne) et le bébé (macrosomie, hypoglycémie néonatale). Il disparaît généralement après l'accouchement, mais augmente le risque de DT2 ultérieur.
Lire la définition complète3243A>G). Il se transmet uniquement par la mère, débute généralement entre 30 et 40 ans, et s'associe quasi systématiquement à une surdité bilatérale progressive. La metformine est déconseillée.
Lire la définition complèteLe diabète monogénique regroupe tous les diabètes causés par une mutation d'un seul gène (MODY 1 à 14, diabète néonatal, syndrome de Wolfram). Distinct du DT1 et du DT2, il représente 1 à 5% des diabètes. Souvent transmis de façon autosomique dominante, certains sous-types se traitent par sulfamides plutôt qu'insuline.
Lire la définition complèteLe diabète néonatal (NDM) est un diabète diagnostiqué dans les 6 premiers mois de vie, généralement d'origine génétique monogénique et non auto-immune. Sa particularité : certaines formes peuvent être...
Lire la définition complèteLe diabète secondaire est un diabète causé par une autre maladie ou un traitement, à distinguer du DT1 auto-immun et du DT2 métabolique. Sa reconnaissance correcte est essentielle car le traitement et...
Lire la définition complèteLe diabetes distress est un état de détresse émotionnelle spécifique au diabète, distinct de la dépression clinique, caractérisé par des inquiétudes et frustrations liées aux exigences permanentes d...
Lire la définition complèteLa diaboulimie désigne la restriction volontaire des doses d'insuline pour perdre du poids via la glycosurie.
Lire la définition complèteLa diurèse osmotique est l'augmentation du volume des urines causée par la présence de glucose dans le filtrat rénal lorsque la glycémie dépasse le seuil rénal. Le glucose retient l'eau dans les urines, ce qui entraîne polyurie, soif intense et déshydratation : c'est le mécanisme central des symptômes inauguraux du diabète de type 1.
Lire la définition complèteDKA est l'acronyme anglais de Diabetic Ketoacidosis, l'acidocétose diabétique. C'est l'urgence métabolique absolue du DT1, causée par un manque d'insuline entraînant hyperglycémie massive, production...
Lire la définition complèteLe Doliprane est un médicament à base de paracétamol, la spécialité la plus vendue en pharmacie en France (ANSM, données 2013). Il ne modifie pas la glycémie.
Lire la définition complèteLa dose totale journalière (TDD ou DTJ) est la quantité totale d'insuline (basale + bolus) administrée sur 24 heures. Elle sert de base pour calculer les paramètres personnalisés (ICR, ISF) et permet...
Lire la définition complèteL'écart glycémique désigne la différence entre la glycémie capillaire (sang) et la valeur CGM (liquide interstitiel), influencée principalement par le lag time. Le signal manquant (gap) est une interr...
Lire la définition complèteL'éducation thérapeutique du patient (ETP) est un programme structuré aidant les personnes DT1 à acquérir les compétences nécessaires pour gérer leur maladie au quotidien.
Lire la définition complèteL'Efferalgan est un médicament à base de paracétamol (même molécule que le Doliprane) : il ne modifie pas la glycémie.
Lire la définition complèteL'effet de l'aube est une montée physiologique de la glycémie entre 4h et 8h du matin, causée par la sécrétion naturelle de cortisol et d'hormone de croissance pendant le sommeil.
Lire la définition complèteL'effet Somogyi désigne une hyperglycémie matinale qui serait un rebond hormonal après une hypoglycémie nocturne passée inaperçue. Il est classiquement opposé à l'effet de l'aube et à une basale insuffisante.
Lire la définition complèteL'électromyogramme (EMG) mesure l'activité électrique des muscles et la vitesse de conduction des nerfs. Il est utilisé dans le DT1 pour confirmer et quantifier la neuropathie diabétique périphérique...
Lire la définition complèteL'empowerment patient est le processus par lequel une personne DT1 développe les compétences, la confiance et l'autonomie nécessaires pour prendre les meilleures décisions concernant sa santé. Il repr...
Lire la définition complèteL'endométriose est une maladie inflammatoire chronique qui touche environ 10 % des femmes en âge de procréer, selon l'OMS.
Lire la définition complèteLa glycémie s'exprime en trois unités selon les pays : g/L en France, mmol/L au Royaume-Uni et Canada, mg/dL aux États-Unis. Connaître les formules de conversion est essentiel pour lire les publicatio...
Lire la définition complèteLa fatigue décisionnelle est l'épuisement progressif de la capacité à prendre des décisions optimales après un grand nombre de décisions répétées.
Lire la définition complèteLe 'feet phenomenon' (phénomène des pieds) est une montée glycémique observée chez certains DT1 dès le fait de se lever du lit le matin, avant tout repas ou injection. Il résulte de la libération de c...
Lire la définition complèteLa fenêtre anabolique est la période de 30 à 60 minutes après l'exercice pendant laquelle les muscles sont particulièrement sensibles à l'insuline et absorbent préférentiellement le glucose...
Lire la définition complèteLa fenêtre thérapeutique désigne la plage de glycémies dans laquelle une personne DT1 est en sécurité et peut prendre des décisions thérapeutiques sereines.
Lire la définition complèteUne carence en fer peut fausser la mesure de l'HbA1c : une revue systématique (English, Diabetologia 2015) conclut qu'elle l'élève faussement, alors que la glycémie ne change pas.
Lire la définition complèteFiasp (asparte, Novo Nordisk) est la version accélérée de Novorapid : son action commence environ 5 minutes plus tôt. Elle s'injecte juste avant le repas.
Lire la définition complèteLa 'flat line' (ligne plate) est le profil CGM idéal montrant une glycémie stable dans la cible sans oscillations. Rare spontanément dans le DT1, elle est le signe d'une gestion insulinique optimale o...
Lire la définition complèteLes flèches de tendance CGM indiquent la vitesse et la direction actuelle de variation de la glycémie. Elles permettent d'anticiper les situations futures et d'ajuster les doses en conséquence. Une fl...
Lire la définition complèteLes fluoroquinolones (Ciflox/ciprofloxacine, Tavanic/lévofloxacine) sont des antibiotiques qui peuvent provoquer des troubles de la glycémie dans les 2 sens (hypoglycémies et hyperglycémies)...
Lire la définition complèteLe fond d'œil est l'examen ophtalmologique indolore permettant de visualiser la rétine et de dépister la rétinopathie diabétique à un stade précoce, avant toute perte de vision.
Lire la définition complèteForxiga (dapagliflozine) a été autorisé dans le DT1 en 2019. Cette indication a été retirée le 25 octobre 2021 : il ne doit plus être utilisé pour traiter un DT1.
Lire la définition complèteFr1da est le programme allemand qui propose à tous les enfants de 2 à 10 ans, lors d'une consultation ordinaire chez leur pédiatre, une recherche des auto-anticorps du diabète de type 1. Il ne cible pas les familles déjà touchées, contrairement à TrialNet et au programme français PRÊT1D. Plus de 240 000 enfants testés depuis 2015, et 12 Länder allemands couverts depuis mai 2026.
Lire la définition complèteLe FreeStyle Libre est le système de mesure continue du glucose (CGM) d'Abbott.
Lire la définition complèteFreeStyle Libre 3 (Abbott) est la 3e génération du système FreeStyle Libre.
Lire la définition complèteLa gastroparésie est un ralentissement ou une paralysie de la vidange gastrique causée par une atteinte du nerf vague (neuropathie autonome). Elle rend l'absorption des glucides totalement imprévisibl...
Lire la définition complèteLes analogues GLP-1 (Ozempic/sémaglutide, Victoza/liraglutide) sont des médicaments du DT2, sans autorisation (AMM) dans le DT1.
Lire la définition complèteLe glucagon est l'hormone antagoniste de l'insuline sécrétée par les cellules alpha du pancréas. En urgence, il est administré sous forme de kit injectable ou de poudre nasale (Baqsimi) pour traiter l...
Lire la définition complèteLes glucides rapides (glucose, saccharose, boissons sucrées) sont absorbés en 5 à 20 minutes et font monter la glycémie rapidement. Les glucides lents (légumineuses, céréales complètes, pâtes al dente...
Lire la définition complèteLe glucose est un monosaccharide (sucre simple) et le carburant principal de l'organisme humain. Sa concentration dans le sang (glycémie) est régulée entre 0,70 et 1,10 g/L à jeun. C'est le substrat q...
Lire la définition complèteLa glucosurie est la présence de glucose dans les urines, détectable quand la glycémie dépasse le seuil de réabsorption rénale (environ 1,80 g/L). Historiquement utilisée pour surveiller le diabète, e...
Lire la définition complèteGLUT-4 (transporteur de glucose de type 4) est une protéine qui permet l'entrée du glucose dans les cellules musculaires et graisseuses. Habituellement déclenchée par l'insuline, sa mise en action est aussi provoquée par la contraction musculaire lors de l'exercice, indépendamment de l'insuline : c'est le mécanisme clé de la baisse de glycémie et de l'hypoglycémie d'effort chez le diabétique de type 1.
Lire la définition complèteLa glycation est la fixation non enzymatique du glucose sur des protéines.
Lire la définition complèteLa glycémie est la concentration de glucose dans le sang, exprimée en g/L en France. Sa valeur normale à jeun est de 0,70 à 1,10 g/L. Réguler la glycémie est la mission centrale du traitement du DT1.
Lire la définition complèteLa glycoalbumine et la fructosamine sont des marqueurs alternatifs à l'HbA1c pour évaluer l'équilibre glycémique moyen sur 2 à 3 semaines. Elles sont indiquées quand l'HbA1c est peu fiable (hémoglobin...
Lire la définition complèteLe GMI (Glucose Management Indicator) est une estimation de l'HbA1c calculée à partir de la glycémie moyenne mesurée par le capteur CGM sur au moins 14 jours. Il est disponible dans tous les rapports...
Lire la définition complèteLa gradation du risque podologique est une classification en quatre niveaux (grade 0 à 3) qui évalue le risque de plaie du pied chez le diabétique en fonction de la présence d'une neuropathie, d'une artériopathie, de déformations et d'antécédents d'ulcération ou d'amputation. Elle détermine la fréquence du suivi et l'accès aux soins de pédicurie remboursés.
Lire la définition complèteLa thyroïdite de Hashimoto est la maladie auto-immune la plus souvent associée au DT1 : selon l'ISPAD (2022), elle touche environ 3 à 8 % des enfants DT1, et jusqu'à 20 % avec l'âge.
Lire la définition complèteL'HbA1c est le pourcentage d'hémoglobine ayant fixé du glucose dans les globules rouges.
Lire la définition complèteL'hématocrite est le pourcentage du volume sanguin occupé par les globules rouges. Il influence la précision des glucomètres capillaires et, dans une moindre mesure, des capteurs CGM. Un hématocrite a...
Lire la définition complèteL'hémoconcentration correspond à une concentration accrue des composants du sang (dont le glucose) lorsque le volume d'eau plasmatique diminue, c'est-à-dire lors d'une déshydratation. Chez le diabétique de type 1, elle participe à l'élévation de la glycémie et s'auto-entretient avec la diurèse osmotique, créant un cercle vicieux lors des fortes chaleurs ou des décompensations.
Lire la définition complèteL'hémoglobine glyquée (HbA1c) est le marqueur de référence du contrôle glycémique sur 3 mois dans le DT1. Elle mesure le pourcentage d'hémoglobine l...
Lire la définition complèteL'HGPO est un test diagnostique mesurant la glycémie avant et 2 heures après l'ingestion de 75g de glucose.
Lire la définition complèteHIGH et LOW sont les affichages d'un capteur quand la glycémie sort de sa plage de mesure.
Lire la définition complèteLes gènes HLA (Human Leukocyte Antigens) situés sur le chromosome 6 sont le principal facteur génétique de susceptibilité au DT1.J. et al., Pediatric Diabetes, 2018).
Lire la définition complèteL'homéostasie glycémique est le maintien automatique de la glycémie dans une plage étroite (0,70 à 1,10 g/L à jeun) par un système hormonal précis impliquant insuline, glucagon et d'autres régulateurs...
Lire la définition complèteL'hormone de croissance (GH ou somatotropine) est sécrétée par l'hypophyse en pics nocturnes. Elle augmente la glycémie en stimulant la production hépatique de glucose et en créant une résistance à l'...
Lire la définition complèteL'hypertension artérielle est fréquente chez les personnes DT1 et représente un facteur de risque majeur de complications rénales, cardiovasculaires et oculaires.
Lire la définition complèteHumalog (lispro, Lilly) est un analogue rapide : début d'action vers 15 minutes, durée de 2 à 5 heures. Lyumjev en est la version accélérée.
Lire la définition complèteL'hyperglycémie est une glycémie supérieure à 1,80 g/L (180 mg/dL) dans le DT1. C'est la conséquence d'un manque relatif ou absolu d'insuline. Elle doit être corrigée rapidement pour éviter ses effets...
Lire la définition complèteL'hypoglycémie est une glycémie inférieure à 0,70 g/L (70 mg/dL). C'est l'urgence la plus fréquente du diabète de type 1. Sans traitement rapide, elle peut évoluer vers la perte de connaissance.
Lire la définition complèteL'hypoglycémie asymptomatique (ou hypo-sensibilité) est l'absence ou la diminution des symptômes d'alarme lors d'une hypoglycémie.
Lire la définition complèteL'ibuprofène (Advil, Nurofen) est un AINS vendu sans ordonnance.
Lire la définition complèteL'ICR (Insulin to Carb Ratio) est le nombre de grammes de glucides couverts par une unité d'insuline rapide. C'est le paramètre fondamental pour calculer les bolus repas. Un ICR de 12 signifie qu'une...
Lire la définition complèteLes IEC protègent le rein : le ramipril (Triatec), dont la notice cite la néphropathie diabétique débutante, définie par une microalbuminurie, ou le périndopril (Coversyl).
Lire la définition complèteLes îlots de Langerhans sont des micro-organes endocrines dispersés dans le pancréas, contenant les cellules bêta (insuline), alpha (glucagon), delta (somatostatine) et PP. Cibles de la destruction au...
Lire la définition complèteL'immunothérapie du DT1 vise à freiner le processus auto-immun qui détruit les cellules bêta.
Lire la définition complèteL'Imodium (lopéramide) est un antidiarrhéique qui ralentit le transit intestinal, alors que le Smecta agit en couvrant la muqueuse.
Lire la définition complèteLes incrétines (GLP-1, GIP) sont des hormones intestinales qui amplifient la sécrétion d'insuline après les repas. Dans le DT1, les analogues du GLP-1 (liraglutide, sémaglutide) peuvent être utilisés...
Lire la définition complèteL'index glycémique (IG) classe les aliments glucidiques selon leur capacité à élever la glycémie dans les 2 heures suivant leur ingestion, comparé au glucose pur (IG = 100). Il influence la vitesse du...
Lire la définition complèteUne infiltration de cortisone (Diprostène, Kenacort, Dépo-Médrol) fait souvent monter la glycémie chez les personnes diabétiques (hyperglycémie) : une revue de 7 études...
Lire la définition complèteL'infirmier scolaire participe à l'élaboration du PAI et en assure ou en organise l'application au quotidien. Il connaît les élèves, les adultes et le fonctionnement réel de l'établissement. C'est l'interlocuteur le plus utile d'une famille, et le moins sollicité.
Lire la définition complèteL'infirmière coordinatrice en diabétologie est une IDE spécialisée qui accompagne les personnes DT1 entre les consultations médicales.
Lire la définition complèteL'insuline est une hormone peptidique produite par les cellules bêta du pancréas. Elle permet l'entrée du glucose dans les cellules pour produire de l'énergie. Dans le DT1, son absence totale nécessit...
Lire la définition complèteLes insulines lentes couvrent les besoins de fond, en 1 ou 2 injections par jour. Lantus, Toujeo, Tresiba et Levemir ont des profils distincts ; Levemir s'arrête fin 2026.
Lire la définition complèteL'insulinémie est la concentration d'insuline dans le sang, exprimée en µUI/mL ou pmol/L. Sa mesure est utile pour le diagnostic différentiel des hypoglycémies, la caractérisation du diabète (DT1, DT2...
Lire la définition complèteLantus, Toujeo, Tresiba, Levemir, Abasaglar : les insulines basales du DT1 comparées. Durée, souplesse d'horaire, et l'arrêt de Levemir fin 2026.
Lire la définition complèteLes analogues d'insuline rapide (Humalog, Apidra, Novorapid) et ultra-rapide (Fiasp, Lyumjev) sont utilisés pour les bolus repas et les corrections.
Lire la définition complèteNovorapid, Fiasp, Humalog, Lyumjev, Apidra : les insulines de repas du DT1. Fiasp et Lyumjev sont des formulations accélérées, de quelques minutes.
Lire la définition complèteL'insulino-résistance est une réduction de la sensibilité des cellules à l'insuline, nécessitant des doses plus importantes pour le même effet glycémique. Bien que ce soit principalement le mécanisme...
Lire la définition complèteL'insulinopénie est le déficit en insuline, absolu dans le DT1 (destruction auto-immune des cellules bêta) ou relatif dans d'autres formes de diabète. Dans le DT1, l'insulinopénie absolue rend l'insul...
Lire la définition complèteL'insulinothérapie fonctionnelle (ITF) est une approche d'éducation thérapeutique enseignant au patient DT1 à adapter ses doses d'insuline à la quantité de glucides consommés, sa glycémie...
Lire la définition complèteL'interopérabilité est la capacité de différents dispositifs médicaux (CGM, pompes, applications) à communiquer et à fonctionner ensemble. C'est un enjeu majeur dans le DT1 moderne : elle détermine qu...
Lire la définition complèteL'IOB (Insulin On Board) est la quantité estimée d'insuline rapide encore biologiquement active dans l'organisme après une injection. Il représente l'insuline 'en stock' qui va encore faire baisser la...
Lire la définition complèteL'ISF (Insulin Sensitivity Factor) est la baisse de glycémie en g/L provoquée par une unité d'insuline rapide. Si votre ISF est 0,50, cela signifie qu'une unité d'insuline fait baisser votre glycémie...
Lire la définition complèteL'ISPAD (International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes) est la société savante internationale de référence pour la prise en charge du DT1 chez l'enfant et l'adolescent. Ses recommandatio...
Lire la définition complèteLe Ramadan et le jeûne prolongé représentent un défi glycémique majeur pour les DT1. Les autorités religieuses islamiques exemptent généralement les personnes DT1 du jeûne en raison du risque vital.
Lire la définition complèteJuvenile diabetes ('diabète juvénile') et IDDM ('Insulin-Dependent Diabetes Mellitus') sont les anciennes appellations du DT1.
Lire la définition complèteLa kaliémie désigne la concentration de potassium dans le sang, un paramètre vital pour le cœur et les muscles. Lors de l'acidocétose diabétique, le potassium est faussement « normal » ou élevé dans le sang alors que les réserves de l'organisme sont effondrées ; le traitement par insuline le fait alors chuter brutalement, ce qui impose une surveillance étroite et souvent une supplémentation.
Lire la définition complèteLe LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) est une forme de diabète auto-immun à progression lente débutant chez l'adulte après 30-35 ans. Souvent confondu avec un diabète de type 2 au diagnostic,...
Lire la définition complèteLantus (glargine, Sanofi) est une insuline basale : 1 injection par jour, à la même heure, sans pic marqué. Autorisée dès 2 ans. Abasaglar est son biosimilaire.
Lire la définition complèteLevemir (détémir, Novo Nordisk) est une insuline basale qui agit jusqu'à 24 heures selon la dose. Sa commercialisation en France s'arrête au 31 décembre 2026.
Lire la définition complèteLa lévothyroxine (Levothyrox, L-Thyroxin Henning, Thyrofix…) est le traitement de l'hypothyroïdie.
Lire la définition complèteLe LGS (Low Glucose Suspend) est une fonctionnalité de pompe à insuline qui suspend automatiquement l'administration d'insuline quand la glycémie mesurée par le CGM descend sous un seuil prédéfini (gé...
Lire la définition complèteLibreView est la plateforme cloud d'Abbott permettant de visualiser, analyser et partager les données du capteur FreeStyle Libre. Elle génère des rapports AGP standardisés, des statistiques TIR/TBR/TA...
Lire la définition complèteLa lipase et l'amylase sont des enzymes digestives sécrétées par le pancréas exocrine. Leur élévation sanguine signe une inflammation pancréatique (pancréatite). Leur dosage permet de distinguer un di...
Lire la définition complèteLa lipoatrophie est une perte localisée de tissu adipeux aux sites d'injection d'insuline, se manifestant par des creux visibles et palpables. Plus rare que la lipohypertrophie depuis l'avènement des...
Lire la définition complèteLa lipodystrophie désigne les modifications du tissu sous-cutané au site d'injection répété d'insuline.
Lire la définition complèteLa lipohypertrophie est une accumulation de tissu adipeux formant une masse palpable (bosse) aux sites d'injection répétitifs d'insuline.
Lire la définition complèteLa lipolyse est la dégradation des triglycérides stockés dans les adipocytes en acides gras libres et en glycérol. Dans le DT1 sans insuline suffisante, la lipolyse s'emballe et alimentera la cétogenè...
Lire la définition complèteLe liquide interstitiel est le fluide baignant les cellules entre les capillaires sanguins.
Lire la définition complèteLe logbook (ou carnet glycémique) est un journal personnel de suivi du diabète où sont notées les glycémies, les doses d'insuline, les repas, les activités et les événements particuliers. À l'ère du C...
Lire la définition complèteUn 'looper' est une personne DT1 utilisant un système de boucle fermée DIY (AndroidAPS, Loop, OpenAPS) pour automatiser la gestion de son insuline. Le mouvement #WeAreNotWaiting a démontré que les pat...
Lire la définition complèteLa lune de miel est une période transitoire après le diagnostic du DT1 où les cellules bêta résiduelles reprennent temporairement une sécrétion partielle d'insuline, réduisant les besoins en insuline...
Lire la définition complèteLe lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune systémique rare mais grave. Sa co-occurrence avec le DT1 est peu fréquente mais doc...
Lire la définition complèteLyumjev (lispro, Lilly) est la version accélérée de Humalog : son action débute 11 minutes plus tôt. Elle s'injecte juste avant le repas, ou jusqu'à 20 minutes après.
Lire la définition complèteLa macroangiopathie désigne l'atteinte des grosses artères par athérosclérose accélérée dans le diabète. Elle est responsable des complications cardiovasculaires majeures (infarctus, AVC, artériopathi...
Lire la définition complèteLe magnésium intervient dans le métabolisme du glucose et dans l'action de l'insuline, ainsi que dans le fonctionnement musculaire et nerveux.
Lire la définition complèteLe mal perforant plantaire est une plaie chronique creusante située sur les zones d'appui du pied (têtes des métatarsiens, talon), typique du diabète. Indolore en raison de la neuropathie, il se développe sous une zone d'hyperpression et de corne (durillon), passe longtemps inaperçu et peut s'infecter en profondeur, jusqu'à l'os.
Lire la définition complèteUne maladie auto-immune est une maladie dans laquelle le système immunitaire attaque les propres tissus de l'organisme. Le DT1 est une maladie auto-immune, les lymphocytes T ciblent les cellules bêta...
Lire la définition complèteLa maladie cœliaque touche environ 6 % des personnes DT1 (2,7 % des adultes, 6,2 % des enfants), selon la méta-analyse d'Elfström (Aliment Pharmacol Ther, 2014).
Lire la définition complèteLa maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne chronique auto-immune) est rare, mais beaucoup plus fréquente chez les personnes DT1 que dans la population générale (Conrad, Lancet, 2023).
Lire la définition complèteMCG est le terme français pour CGM (Continuous Glucose Monitoring). Il désigne la surveillance en continu de la glycémie via un capteur sous-cutané mesurant toutes les 1 à 5 minutes.
Lire la définition complèteLe MDI (Multi Daily Injections) est le schéma thérapeutique standard du DT1 consistant en 1 à 2 injections d'insuline lente (basale) et 1 injection d'insuline rapide à chaque repas (bolus), plus les c...
Lire la définition complèteLe médecin de l'Éducation nationale participe à l'élaboration du PAI à partir des éléments écrits par le médecin qui suit l'enfant. Il ne prescrit pas : il traduit des besoins médicaux en organisation scolaire réalisable. C'est l'interlocuteur le plus efficace et le plus sous-utilisé par les familles.
Lire la définition complèteLa ménopause est une période de transition hormonale majeure chez les femmes DT1. La chute des œstrogènes augmente l'insulinorésistance et peut modif...
Lire la définition complèteLa metformine (Glucophage) est le médicament de première ligne du DT2, parfois prescrite hors AMM en complément de l'insuline chez l'adulte DT1 avec insulinorésistance. Elle n'est pas remboursée dans le DT1.
Lire la définition complèteLa microalbuminurie est la présence d'une faible quantité d'albumine dans les urines (30-300 mg/g de créatinine), marqueur précoce et potentiellement réversible de la néphropathie diabétique. C'est la...
Lire la définition complèteLa microangiopathie désigne les lésions des petits vaisseaux sanguins spécifiques au diabète. Elle est à l'origine des trois complications classiques : rétinopathie (yeux), néphropathie (reins) et neu...
Lire la définition complèteLe MiniMed 780G est le système AID (boucle fermée hybride) de Medtronic.
Lire la définition complèteLe MODY est un groupe de diabètes génétiques rares causés par des mutations de gènes uniques affectant la fonction des cellules bêta.
Lire la définition complètemySugr est une application de gestion du diabète qui permet de noter glycémies, doses d'insuline, repas, activités physiques et humeur. Elle gamifie le suivi glycémique avec un système de points et pr...
Lire la définition complèteLe nadir glycémique est la valeur la plus basse atteinte par la glycémie après un bolus d'insuline ou un repas. Il survient généralement 60 à 120 minutes après l'injection d'un analogue rapide et corr...
Lire la définition complèteLa néoglucogenèse (synthèse de nouveau glucose à partir d'acides aminés et de lactate) et la glycogénolyse (libération du glucose stocké sous forme de glycogène) sont les deux processus hépatiques qui...
Lire la définition complèteLa néphropathie diabétique est la complication microvasculaire affectant les reins dans le diabète.
Lire la définition complèteLes neuroleptiques (antipsychotiques) peuvent déséquilibrer un DT1.
Lire la définition complèteLa neuropathie diabétique est l'atteinte des nerfs périphériques et autonomes causée par l'hyperglycémie chronique. Elle touche potentiellement 50% des DT1 après 25 ans de maladie. Elle peut être sile...
Lire la définition complèteNightscout est une plateforme open source permettant de partager les données CGM en temps réel sur le cloud, accessibles depuis n'importe quel appareil connecté (smartphone, smartwatch, tablette). Cré...
Lire la définition complèteNovorapid (asparte, Novo Nordisk) est un analogue rapide : début d'action en 10 à 20 minutes, durée de 3 à 5 heures. Il s'injecte en général juste avant le repas.
Lire la définition complèteLa nuit blanche glycémique désigne les perturbations du sommeil liées au DT1 : réveils pour vérifier la glycémie, alarmes CGM nocturnes, hypoglycémies nocturnes, ou hyperglycémies empêchant de se rend...
Lire la définition complèteLe Nurofen est une marque d'ibuprofène, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) vendu sans ordonnance.
Lire la définition complèteUne occlusion de pompe est un blocage de la délivrance d'insuline dû à une obstruction de la canule ou de la tubulure.
Lire la définition complèteLes oméga-3 à longue chaîne (EPA et DHA) sont présents dans les poissons gras.
Lire la définition complèteL'oméprazole et les autres IPP (Mopral, Inexium, Inipomp) sont très prescrits : plus de 16 millions de personnes traitées en France en 2019, dont plus de la moitié sans justification selon la HAS (2022).
Lire la définition complèteL'Omnipod 5 est le premier système AID intégrant une pompe patch sans tubulure (étanche) avec l'algorithme de boucle fermée hybride SmartAdjust.
Lire la définition complèteL'ordonnance bizone est une ordonnance médicale en deux zones distinctes permettant de séparer les médicaments pris en charge à 100% dans le cadre de l'ALD (zone haute) des autres...
Lire la définition complèteL'osmolarité plasmatique mesure la concentration totale de solutés dans le sang. L'hyperglycémie sévère l'augmente, provoquant une déshydratation cellulaire par appel osmotique. Dans le DT1, le syndro...
Lire la définition complèteOzempic (sémaglutide, Novo Nordisk) est un médicament du DT2, très médiatisé depuis 2022 pour son effet sur le poids. Dans le DT1, son usage est hors AMM et non remboursé.
Lire la définition complèteLe PAI (Projet d'Accueil Individualisé) est le document officiel définissant les modalités d'accueil d'un enfant DT1 à l'école.
Lire la définition complèteLe pancréas artificiel est le nom grand public des systèmes AID associant une pompe à insuline, un capteur CGM et un algorithme ajustant automatiquement l'insuline.
Lire la définition complèteLe pancréas est une glande mixte qui assure à la fois la digestion (fonction exocrine : enzymes digestives) et la régulation glycémique...
Lire la définition complèteLe paracétamol (Doliprane, Efferalgan, Dafalgan) est l'antidouleur le plus simple à utiliser avec un DT1 : il ne modifie pas la glycémie.
Lire la définition complèteLa parodontopathie (maladie des gencives et du parodonte) est 2 à 3 fois plus fréquente et plus sévère chez les personnes diabétiques. L'hyperglycémie chronique altère les défenses immunitaires locale...
Lire la définition complèteLe peptide C est une protéine co-sécrétée avec l'insuline par les cellules bêta. Sa mesure dans le sang évalue la sécrétion d'insuline endogène résiduelle sans être faussée par l'insuline thérapeutiqu...
Lire la définition complèteLe phénomène de Whiplash est le rebond hyperglycémique qui suit un resucrage excessif d'une hypoglycémie. En mangeant bien plus de 15g de glucides rapides lors d'une hypo, on provoque une montée glycé...
Lire la définition complèteLe pic glycémique (ou spike) est l'élévation maximale de la glycémie survenant après un repas, généralement entre 30 et 90 minutes. Sa hauteur dépend de la quantité et du type de glucides ingérés, du...
Lire la définition complèteLe pied diabétique désigne l'ensemble des complications affectant le pied dans le diabète : ulcères, infections, gangrène, résultant de la combinaison de neuropathie (perte de sensibilité protectrice)...
Lire la définition complètePilule et DT1 : l'effet sur la glycémie est modeste, le vrai critère est le risque vasculaire. Pilule combinée à éviter en cas de complications ou après 20 ans de diabète.
Lire la définition complèteLes glucomètres modernes mesurent le glucose dans le sang total capillaire mais rapportent le résultat en équivalent plasma (valeur plasmatique). La glycémie plasmatique est environ 11% plus élevée qu...
Lire la définition complèteLe PLGS (Predictive Low Glucose Suspend) est une fonctionnalité des pompes connectées à un CGM qui suspend automatiquement l'insuline de façon prédictive, avant que la glycémie n'atteigne le seuil d'h...
Lire la définition complèteLa polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune articulaire qui peut s'associer au DT1 (terrain auto-immun commun). La corticothérapie so...
Lire la définition complèteLa polyendocrinopathie auto-immune désigne l'association de plusieurs maladies auto-immunes chez une même personne.
Lire la définition complèteLa polyurie (urines fréquentes et abondantes > 3L/24h) et la polydipsie (soif intense permanente) sont deux des symptômes cardinaux du DT1 non diagnostiqué ou déséquilibré. Ils résultent de l'effet os...
Lire la définition complèteLa pompe à insuline est un dispositif médical portable qui délivre de l'insuline rapide en continu via une fine canule sous-cutanée. Elle remplace les injections multiples en mimant plus fidèlement la...
Lire la définition complèteLe pré-prandial désigne la période et la glycémie avant un repas, le moment idéal pour injecter le bolus et évaluer les ajustements nécessaires. Le post-prandial désigne les 2 à 4 heures après le rep...
Lire la définition complèteL'amyline est une hormone co-sécrétée avec l'insuline par les cellules bêta. Absente dans le DT1, elle ralentit la vidange gastrique et réduit la sécrétion de glucagon post-prandial. Le pramlintide (S...
Lire la définition complèteLe pré-bolus consiste à injecter le bolus repas 10 à 20 minutes avant de commencer à manger, permettant à l'insuline de commencer à agir avant l'absorption des glucides. C'est l'une des stratégies les...
Lire la définition complèteLa prednisone (Cortancyl) et sa forme active, la prednisolone (Solupred), sont des corticoïdes oraux très prescrits en France.
Lire la définition complèteLa recherche étudie le lien entre microbiote intestinal et DT1, notamment dans de grandes cohortes d'enfants à risque (DIABIMMUNE, TEDDY).
Lire la définition complèteLa proinsuline est le précurseur moléculaire de l'insuline synthétisée par les cellules bêta. Son clivage dans les granules de sécrétion libère l'insuline active et le peptide C dans des proportions é...
Lire la définition complèteLa protéolyse est la dégradation des protéines musculaires en acides aminés. Dans le DT1 non traité, l'absence d'insuline lève le frein sur la protéolyse et la néoglucogenèse à partir des acides aminé...
Lire la définition complèteLe psoriasis est une dermatose inflammatoire auto-immune chronique 2 à 3 fois plus fréquente dans le DT1 que dans la population générale (terrain auto...
Lire la définition complèteLa puberté est souvent une période plus difficile dans la gestion du DT1 : dans le registre américain T1D Exchange, l'HbA1c moyenne atteint son pic entre 15 et 18 ans...
Lire la définition complèteLa qualité de vie (QoL) mesure l'impact global du DT1 sur le bien-être physique, psychologique, social et fonctionnel d'une personne. Son évaluation et son amélioration sont des objectifs thérapeutiqu...
Lire la définition complèteLe SF-36 (Short Form-36) est un questionnaire générique de qualité de vie en 36 questions évaluant 8 dimensions de la santé. Utilisé dans les études sur le DT1, il permet de comparer le bien-être des...
Lire la définition complèteLe 'rage bolus' désigne la tendance à corriger une hyperglycémie persistante avec des doses d'insuline répétées sans respecter les délais d'action et sans tenir compte de l'IOB. C'est l'une des causes...
Lire la définition complèteLe rapport basal/bolus est la proportion de la dose totale journalière (TDD) consacrée respectivement à l'insuline de fond (basale) et aux bolus repas. Idéalement autour de 40-50% pour chaque composan...
Lire la définition complèteLa règle de 1700 permet d'estimer l'ISF (facteur de correction) à partir de la dose totale journalière d'insuline (TDD). En mg/dL : ISF = 1700 ÷ TDD ; en g/L : ISF ≈ 17 ÷ TDD.
Lire la définition complèteLa règle des 15 est le protocole standard de traitement d'une hypoglycémie légère à modérée : ingérer 15 grammes de glucides rapides, attendre 15 minutes, remesurer la glycémie. Si elle reste sous 0,7...
Lire la définition complèteLes réseaux de soins diabète coordonnaient les professionnels de santé (diabétologue, médecin traitant, infirmier, diététicien, podologue) autour de la personne DT1.
Lire la définition complèteLe resucrage est l'administration de glucides rapides pour corriger une hypoglycémie et ramener la glycémie au-dessus de 0,70 g/L. La règle des 15 (15g de glucides rapides + attendre 15 min + remesure...
Lire la définition complèteLa rétinopathie diabétique est une complication microvasculaire du diabète affectant les vaisseaux de la rétine. Elle est asymptomatique jusqu'à un stade avancé et représente la première cause de céci...
Lire la définition complèteH. et al., Mayo Clinic Proceedings, 2016), pour prévenir la lipohypertrophie et la lipoatrophie.
Lire la définition complèteLa RQTH (Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé) peut être accordée aux personnes DT1 dont le diabète affecte leur capacité de travail. Elle ouvre des droits à l'aménagement du poste, a...
Lire la définition complèteLa SAP (Sensor Augmented Pump) est un système combinant une pompe à insuline et un capteur CGM affichant les données glycémiques en temps réel sur la pompe, sans automatiser la délivrance d'insuline.
Lire la définition complèteLe schéma basal-bolus est le traitement de référence du DT1, combinant une insuline lente (basale) couvrant les besoins de fond et une insuline rapide (bolus) à chaque repas. Il reproduit fidèlement l...
Lire la définition complèteLa sclérose en plaques (SEP) et le DT1 sont 2 maladies auto-immunes qui peuvent coexister (terrain immunitaire commun).
Lire la définition complèteLes inhibiteurs SGLT2 font éliminer le glucose par les urines. Deux ont été autorisés dans le DT1 en 2019, puis retirés en 2021 et 2022 : aucun ne l'est plus aujourd'hui.
Lire la définition complèteLes SGLT2 inhibiteurs sont des médicaments abaissant la glycémie en provoquant l'élimination du glucose par les urines. Parfois utilisés hors AMM comme adjuvants à l'insuline dans le DT1, ils exposent...
Lire la définition complèteLes 'sick day rules' (règles des jours de maladie) sont un protocole personnalisé définissant la conduite à tenir lors d'une maladie intercurrente, d'une fièvre, de vomissements ou de toute situation...
Lire la définition complèteLe Smecta (diosmectite) est un antidiarrhéique à base d'argile qui n'est pas absorbé : il ne modifie ni la glycémie ni l'action de l'insuline.
Lire la définition complèteLa somatostatine est une hormone inhibitrice sécrétée par les cellules delta des îlots de Langerhans. Elle freine simultanément la sécrétion d'insuline, de glucagon et des hormones digestives. Dans le...
Lire la définition complèteLe syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est la pathologie endocrinienne la plus fréquente chez les femmes en âge de procréer, et peut coexister ...
Lire la définition complèteLe Spasfon (phloroglucinol) est un antispasmodique qui n'a pas d'effet connu sur la glycémie ni sur l'insuline. Il soulage les douleurs dues à des spasmes, notamment digestifs.
Lire la définition complèteLe square bolus (bolus combo ou dual wave) délivre une partie de l'insuline immédiatement et le reste de façon étalée sur 1 à 8 heures. Disponible sur les pompes, il est idéal pour les repas riches en...
Lire la définition complèteLa classification ADA en 3 stades décrit la progression du DT1 depuis la prédisposition auto-immune silencieuse (stade 1) jusqu'au diagnostic clinique (stade 3). Cette classification permet d'identifi...
Lire la définition complèteLes statines (Tahor/atorvastatine, Crestor/rosuvastatine) sont prescrites aux DT1 adultes pour réduire le risque cardiovasculaire lié au diabète.
Lire la définition complèteLe stress glycémique désigne la montée de glycémie provoquée par des situations stressantes (physiques ou émotionnelles) via la libération de cortisol et d'adrénaline. Dans le DT1, cette hyperglycémie...
Lire la définition complèteLe stylo à insuline est le dispositif d'injection standard pour les DT1 en multi-injections (MDI). Il existe deux types : les stylos réutilisables (avec cartouche remplaçable) et les stylos jetables (...
Lire la définition complèteLes stylos à insuline connectés (en France, NovoPen 6 et NovoPen Echo Plus) enregistrent automatiquement la dose et l'heure de chaque injection, et calculent le temps écoulé depuis la dernière.
Lire la définition complèteLe super bolus est une technique avancée consistant à 'emprunter' 1 à 2 heures de débit basal pour les ajouter au bolus repas, puis à suspendre ou réduire le débit basal pendant cette durée. Il permet...
Lire la définition complèteLe syndrome de Wolfram (DIDMOAD) est une maladie neurodégénérative rare et génétique causée par des mutations du gène WFS1. Il associe diabète insulino-dépendant, atrophie optique, diabète insipide et surdité. Non auto-immun, il est souvent confondu avec un DT1. Le pronostic est sévère avec espérance de vie réduite.
Lire la définition complèteLe t:slim X2 de Tandem est une pompe tubulaire avec écran tactile couleur qui intègre l'algorithme Control-IQ (boucle fermée hybride). Son logiciel peut être mis à jour sans changer de pompe.
Lire la définition complèteT1D (Type 1 Diabetes) et T1DM (Type 1 Diabetes Mellitus) sont les abréviations anglophones internationales du diabète de type 1. Elles remplacent les anciens termes IDDM (Insulin-Dependent Diabetes Me...
Lire la définition complèteLe tabac est particulièrement néfaste dans le DT1 : il s'ajoute à un risque cardiovasculaire déjà plus élevé que dans la population générale, favorise l'insulinorésistance...
Lire la définition complèteLe TAR (Time Above Range) est le pourcentage du temps passé avec une glycémie supérieure à 1,80 g/L. Il mesure le temps passé en hyperglycémie. L'objectif recommandé est un TAR inférieur à 25% (soit m...
Lire la définition complèteLe tatouage et le piercing sont possibles pour les DT1 bien équilibrés, mais nécessitent des précautions spécifiques : en parler avant avec son médecin...
Lire la définition complèteLe TBR (Time Below Range) est le pourcentage du temps passé avec une glycémie inférieure à 0,70 g/L. C'est l'indicateur de sécurité prioritaire dans le suivi CGM. L'objectif recommandé est un TBR infé...
Lire la définition complèteLa télésurveillance glycémique permet le suivi du diabète à distance via le partage des données CGM entre le patient et l'équipe soignante. Elle permet de repérer une dégradation entre 2 consultations.
Lire la définition complèteGarderie, restauration, étude, mercredi et vacances sont fréquemment organisés par la commune, avec d'autres employeurs et d'autres personnels que l'école. Le PAI scolaire ne les couvre pas toujours, et c'est le trou que beaucoup de familles découvrent en novembre.
Lire la définition complèteLe teplizumab (Tzield aux États-Unis, Teizeild en Europe) est le premier médicament qui retarde l'apparition du DT1 clinique chez des personnes au stade 2...
Lire la définition complèteLe test au monofilament de Semmes-Weinstein utilise un filament calibré à 10 grammes appliqué sur des points précis de la plante du pied. Si le patient ne perçoit pas le contact, il a perdu la « sensibilité protectrice » : c'est un signe de neuropathie diabétique et un marqueur de risque de plaie du pied. C'est l'outil de dépistage de référence, simple, rapide et indolore.
Lire la définition complèteChez l'homme DT1, un déficit en testostérone (hypogonadisme) peut exister ; il se manifeste par une fatigue, une baisse de la libido ou des troubles de l'érection, et l'hyperglycémie...
Lire la définition complèteLa thérapie par cellules souches vise à régénérer les cellules bêta détruites dans le DT1 à partir de cellules souches pluripotentes induites ou embryonnaires. C'est l'approche curative la plus avancé...
Lire la définition complèteLa thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune de la thyroïde, la plus souvent associée au DT1 : selon l'ISPAD, elle touche environ 3 à 8 % des enfants DT1, et jusqu'à 20 % avec l'âge.
Lire la définition complèteLe TIR (Time In Range) est le pourcentage du temps passé avec une glycémie comprise entre 0,70 et 1,80 g/L. C'est la métrique CGM la plus importante pour évaluer la qualité du contrôle glycémique. L'o...
Lire la définition complèteToujeo (glargine U300, Sanofi) : la molécule de Lantus, 3 fois plus concentrée, à l'effet plus plat. Les deux ne sont pas interchangeables : changer modifie la dose.
Lire la définition complèteLe tramadol (Contramal, Topalgic) est un antalgique de palier 2 (opioïde faible), prescrit dans les douleurs modérées à intenses de l'adulte ; les recommandations françaises le placent en 2e...
Lire la définition complèteLa transplantation d'îlots de Langerhans consiste à injecter des îlots isolés d'un pancréas donneur dans la veine porte hépatique du receveur DT1. C'est une approche curative partielle disponible dans...
Lire la définition complèteTresiba (dégludec, Novo Nordisk) agit plus de 42 heures. Son heure d'injection peut varier, à condition de garder au moins 8 heures entre deux injections.
Lire la définition complèteTrialNet dépiste les autoanticorps chez les apparentés de personnes DT1, dans plusieurs pays mais pas en France, où ce dépistage passe par le programme PRÊT1D.
Lire la définition complèteLes troubles alimentaires (anorexie, boulimie, hyperphagie) sont 2 à 3 fois plus fréquents dans le DT1 que dans la population générale. La 'diabulimi...
Lire la définition complèteLa TSH est l'hormone hypophysaire régulant la thyroïde. Son dosage régulier est recommandé chez les DT1, car la thyroïdite de Hashimoto est la maladie auto-immune qui leur est le plus...
Lire la définition complèteL'ulcération du pied diabétique désigne toute plaie ouverte du pied qui ne cicatrise pas dans les délais habituels chez une personne diabétique. Elle résulte de l'association entre neuropathie (perte de sensibilité), artériopathie (défaut de sang) et susceptibilité à l'infection. Première cause d'hospitalisation liée au diabète, elle précède la grande majorité des amputations.
Lire la définition complèteL'unité internationale d'insuline (UI) est la mesure standardisée de la quantité d'insuline. La concentration standard est U-100 (100 UI/mL). Des concentrations plus élevées existent : U-200 (Tresiba)...
Lire la définition complèteLe vaccin contre la grippe est recommandé chaque année aux personnes diabétiques, DT1 comme DT2, dès l'âge de 6 mois (calendrier des vaccinations) : une grippe peut fortement déséquilibrer...
Lire la définition complèteLa variabilité glycémique mesure l'amplitude et la fréquence des oscillations de la glycémie autour de sa valeur moyenne. Elle est quantifiée par le coefficient de variation (CV).
Lire la définition complèteLa vasoconstriction est la diminution du diamètre des vaisseaux sanguins sous l'effet du froid, du tabac, du stress ou de certaines substances. En réduisant le flux sanguin local, elle peut ralentir l'absorption de l'insuline injectée dans le tissu sous-cutané et rendre son action moins prévisible chez le diabétique de type 1.
Lire la définition complèteLa vasodilatation est l'augmentation du diamètre des vaisseaux sanguins sous l'effet de la chaleur, de l'exercice ou d'un bain chaud. En augmentant le flux sanguin sous la peau, elle accélère l'absorption de l'insuline injectée, ce qui peut provoquer des hypoglycémies inattendues chez le diabétique de type 1.
Lire la définition complèteLa vitamine B12 est essentielle au bon fonctionnement du système nerveux.
Lire la définition complèteLa vitamine D joue un rôle dans la régulation du système immunitaire.
Lire la définition complèteLa vitesse de variation de la glycémie est affichée sur le CGM sous forme de flèches de tendance indiquant la direction et la rapidité de l'évolution glycémique dans les 15 à 30 prochaines minutes. El...
Lire la définition complèteLe vitiligo est une maladie auto-immune cutanée qui touche 1 à 7 % des personnes diabétiques, contre 0,2 à 1 % de la population générale (ISPAD, 2022).
Lire la définition complèteLa VO2max (volume maximal d'oxygène consommé par minute par kg de poids) est la mesure de la capacité aérobie maximale.
Lire la définition complèteLe warm-up est le délai entre l'insertion d'un nouveau capteur CGM et la première mesure fiable de glycémie. Pendant cette période, le capteur n'affiche pas de valeur et les alarmes ne fonctionnent pa...
Lire la définition complètexDrip+ est une application Android open source permettant de lire les données de nombreux capteurs CGM, d'envoyer des alertes personnalisées, de partager les glycémies en temps réel avec des proches,...
Lire la définition complèteLe yo-yo glycémique désigne des oscillations répétées entre hypoglycémie et hyperglycémie, formant un cycle difficile à briser. Physiquement épuisant et mentalement éprouvant, il est souvent causé par...
Lire la définition complèteYpsomed est un fabricant suisse de dispositifs médicaux pour le diabète. Sa pompe à insuline YpsoPump, compacte et waterproof, est en France la pompe du système de boucle fermée certifié mylife CamAPS FX.
Lire la définition complèteLe zinc joue un rôle structurel dans le stockage de l'insuline dans les granules des cellules bêta, où il permet à l'insuline de former des hexamères. Il intervient aussi dans l'immunité et la cicatrisation.
Lire la définition complèteZnT8 est une protéine des cellules bêta essentielle à la maturation et à la sécrétion de l'insuline.
Lire la définition complèteLa zone cible glycémique est la plage 0,70-1,80 g/L (70-180 mg/dL) dans laquelle une personne DT1 doit passer au moins 70% du temps. Elle définit l'hypoglycémie (< 0,70 g/L) et l'hyperglycémie (> 1,80...
Lire la définition complète